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※厚生労働省 医療広告ガイドラインに沿うための記述

すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円(かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの)・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円(税抜)

口腔外科処置広島

2023.4.11

1回一度に2本の抜歯|右上下の親知らずを抜歯しました。2023.04.11|広島

それぞれ画像左端の右上・右下親知らず(第三大臼歯)の抜歯をご決断です。

親知らずが残っていると歯列の垂直的な湾曲(スピーのカーブ)が強くなる傾向があり

顎運動時の干渉を強め、その是正のための歯ぎしり・食いしばりが増加する可能性が増しますので

現代人においては抜歯しておくことが好ましい場合がほとんどです。

 

局所麻酔後に、まずは上顎の親知らずから動かします。

画像はヘーベル(くつべら状の器具)で歯を動かしている場面です。

ある程度動くようになったら、ここからは下顎の抜歯へ進みます。

先に上顎を抜歯してしまうと、出血によりあ下顎の術野が見えにくくなることがあるからです。

 

というわけで、先に右下の親知らずを抜歯します。

こちらも同じくヘーベルを掛けてスタートします。

 

ヘーベルで動くようになったら抜歯鉗子でグリップして動かします。

 

  

抜歯した右下親知らずです。

 

右下親知らず抜歯直後の状態、抜歯窩

ここからは抜歯後の止血を行います。

抜歯後のあな(抜歯窩)は血液によって治っていきますので血液の貯留が大切です。

 

抜歯後にTCコーンを入れる写真

抜歯窩用の抗生物質(TCコーン)を砕いたものを挿入します。

 

抜歯窩にスポンゼルを入れる写真

血液の貯留を助ける吸収性のゼラチンスポンジ(スポンゼル)を挿入します。

 

スポンゼルの挿入まで終えました。

 

抜歯後にCO2レーザー炭酸ガスレーザーを照射した状態

CO2レーザー(炭酸ガスレーザー)を照射して表面の凝固および遠赤外線効果による血流の増加を期待して

周囲歯肉にもオーバーラップするように照射します。

 

抜歯直後の食事は柔らかいもの(プリン・ゼリー・ヨーグルトなど)や液体のもの(野菜ジュースなど)を

出来るだけ抜歯部位に当てないように摂取するようにして、

抜歯創に負担をかけないようにすることが順調な治癒にとって重要です。

  

右上親知らずを抜歯鉗子でグリップして動かす写真

下顎の止血が終わりましたら、右上顎に戻ります。

同じく抜歯鉗子でグリップして動かします。

 

右上親知らずが抜けた瞬間

右上顎の親知らずの抜歯も無事に終わりました。

 

右上親知らずが抜けた後の穴、抜歯窩

抜歯直後の抜歯窩の状態です。

 

TCコーンとスポンゼルを挿入しました。

 

CO2レーザーを照射しました。

 

むし歯になっていた右上親知らず

抜歯した右上親知らずです。

磨きにくい奥側がむし歯になっています。

 

むし歯になっている部分はプラーク(細菌)が付着していた部分ですから

細菌の溜まり場となっていた可能性がありますので、そこの部分が無くなり環境が改善することで

口腔内の細菌数を減らすことに役立ちます。

 

右上と右下の親知らずの大きさサイズの比較(左が右下、右が右上)

本日抜歯した右上下の親知らずです。

 

F・Yさん、よくぞご決断なさいました!

これで安心ですね。

 

広島市の自由診療専門歯科 三好デンタルオフィス 

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