三好デンタルオフィス

金属インレーの内部はこんなにも汚い！2025.02.14｜1回の治療でセラミック修復

広島市の自由診療専門歯科 三好デンタルオフィス 代表 三好龍治です。

左下第一大臼歯の金属インレー（銀の詰め物・メタルインレー）を除去してセラミック修復を行います。

金属がセットされている歯は、金属が光の透過性に影響を与えるため天然歯質が青白く見えます。

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金属除去ですのでラバーダムを装着して金属切削片から口腔粘膜を保護します。

顕微鏡下でビデオ録画を開始してスタートします。

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まずは金属を除去しました。

金属を削ると金属切削片が必ず出ますのでラバーダムで堰き止めることが大切です。

口腔粘膜に金属切削片が触れることで金属アレルギーを惹起する可能性があります。

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取れてもおらず、痛くもない歯でしたが、金属を除去した内面はこのように大変汚染されていました。

つまり、「知らぬが仏」であり、痛くなった時は神経を取らざるを得ない状況であることも珍しくありません。

よって弊オフィスでは天然歯に対する全ての金属治療は除去対象と考えています。

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※金属による歯科治療は合法的な治療です。

「治療を受けて年数が経ち、この状態にしてもらって心から嬉しい」の対極の感情を私は抱きます。

ブラッシング出来ない部分のプラーク（細菌塊）は口臭の原因にも成り得ます。

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う蝕検知液を用いて軟化象牙質を染色し、切削と染色を繰り返しました。

大きなむし歯でしたが、セラミック修復治療においては、

過去のむし歯が大きい・深いほどセラミック厚みが確保出来ますので、

むしろ治療の長期予後の確実性が高まります。

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セレックプライムスキャンでスキャニングし、セラミック修復物を迅速にデザインします。

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セラミックブロックから削り出します。

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Empress®CAD Multi A3 I12

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セラミックブロックから削り出しを終えました。

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口腔内で適合を確認します。

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研磨後に乾燥状態でレジンセメントで接着します。

光照射してレジンセメントを硬化させている場面です。

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咬合調整と仕上げ研磨を終えました。

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生まれながらの金属の人はいません。

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E・Yさんは本日ついにメタルフリーの達成で治療のゴールです。

上下左右の親知らずの抜歯も終えていらっしゃいます。

E・Yさん、全てはご決断の賜物です。

今後はメインテナンスでお会いしましょう！

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