三好デンタルオフィス

治療の難しい位置のむし歯治療の方法 2023.03.22｜見えない・届かない｜左下第二大臼歯

左上第二大臼歯の頬側がむし歯になっています。

むし歯はハミガキしにくい部分になるわけですから、すなわち治療しにくい部分と言えます。

ドリルは大きさがあり作業スペースが必ず必要です。正確に切削することが難しい位置です。　

　

ここからは顕微鏡を下ろし、ビデオ録画しながら治療を開始します。

バキュームのアダプター（Mr.thirsty)を装着して、唾液の汚染を防ぎつつ、

デンタルミラーを見ながら、軟化象牙質を出来るだけエキスカベータで取り除いていきます。

　　　　

う蝕検知液で軟化象牙質（＝むし歯）を染めます。

　

水洗して染まった部分をエキスカベータでさらに取り除きます。

　　

かなり深いむし歯でした。

　

軟化象牙質の除去を終えましたので、ここからはエッチング・接着処理・コンポジットレジンの充填を行います。

現代の接着材やコンポジットレジンといった歯科材料は、青い光で反応硬化するように設計されていますので、

接着処理の段階から、顕微鏡の光にオレンジのフィルターを掛け、青い波長を減らして治療を行います。

　　　　

このケースでは流動性のあるフロータイプのみで充填すると、重力で際限なく流れ、

後の形態修正が大変なことになりますので

底面にのみフロータイプを流し込み、表面は粘土状のパテタイプを圧接しました。

　　　

  

仕上げ研磨を終えました。

　　

Y・Sさん、直後はしみやすいかもしれませんのでお大事に。

　　

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