三好デンタルオフィス

金属冠内部 歯の割れ 歯肉縁下カリエス 2014.07.22

右下第一大臼歯の金属を除去します。

かぶせものが浮いて、また戻った感覚があったとのことです。

レントゲン像です。メタルコアとクラウンとの関係に不自然さを感じます。

金属除去ですのでラバーダムは必須です。

大量の金属切削片が出ます。

まずは切れ目を入れました。

少し動かしますと無事にメタルクラウンを除去できました。

除去した内部の状態です。

頬側の歯質が割れているようです。

これが、浮いて戻った感触の原因の可能性があります。

痛み無くポロリと破折片が取れました。

比較的浅い部分での破折ですので安堵します。

頬側の状態です。続いてメタルコアを分割して除去します。

完全なる歯肉縁下カリエスです。

まさに壮絶な状態です。（私見です）

メタルコアのセット時からこの日が約束されていたともいえます。（私見です）

ここからは何が何でもビルドアップして歯が助かるように頑張ります。

軟化象牙質をう蝕検知液で染色して除去し、

隔壁をセットしてコンポジットレジンで歯肉縁上まで築盛していきます。

諦めて抜歯ということにはしたくありません。

CO2レーザーも使用し、歯肉を整え、

ほぼ全周のビルドアップを終え歯肉縁上にマージンを設定しました。

次回までに歯肉が落ち着いていることを期待します。

再根管治療を開始します。

除去した金属冠（メタルクラウン・FCK・FMC・全部鋳造冠）です。

　

H・Rさん、初回の治療が最高難度の治療内容となってしまい

大変お疲れのことと思います。

現段階では抜歯は免れたように思います。

改めて金属治療を撲滅することの必要性を感じます。

　

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広島市南区　三好デンタルオフィス

※厚生労働省 医療広告ガイドライン に沿うための記述

すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円（かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの）・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円（税抜）