三好デンタルオフィス

  右下大臼歯のメタルコアを除去すると、この状態になっています。   冷静に考えて、大臼歯2本は今後の活躍が見込めません。 とりあへず上部まで製作することは無理やりできると思われますが、少なくとも自分の妻にはしない処置です。   残念ではありますが、大臼歯2本は抜歯を行い、その後のインプ...

H・Yさんより岩国のお土産をいただきました。   獺祭煎餅です。 日本酒で有名な「獺祭」に用いられる酒米、山田錦の精米時の砕米で作ってあるとのことです。   とても上品な煎餅です！ H・Yさん、お忙しいところお立ち寄りいただきありがとうございます！ 煎餅が好物の4歳の娘も喜びます！   もし...

  左下第一大臼歯にメタルコアがセットされメタルクラウンが被さっています。 根尖部分には病変があります。 人工物を除去して再根管治療を行います。   実際の左下の臼歯です。 金属を切削しますので、ラバーダムが必須です。 顕微鏡動画です。 メタルクラウン（金属のかぶせもの）に切れ目を入れてい...

  左下④56⑦ブリッジを除去します。 〇で囲っている数字の歯が支えとなる支台歯で そのままの数字は歯が無い部分を補っている部分です。（ポンティックやダミーと呼ばれます） ④56⑦ブリッジとは両端の2本の歯で合計4本を構成しているブリッジを表しています。 とここまで書きました時点で、支えている歯にかなりの...

本日は写真左端の第二大臼歯の金属を除去します。 ラバーダムを装着してから5倍速コントラで切れ目を入れます。   金属を無事に除去できました。 金属表面にプラーク（細菌塊）が付着しています。   金属表面には細菌が付着しやすいことがわかっています。 よって、隣りの歯が天然歯であったとすれば虫歯...

  右下第二大臼歯に金合金インレー（ゴールドインレー）がセットされています。 古来より、金合金は歯に馴染みが良いと考えられています。 しかし、金属であることには変わりありません。   ラバーダムを装着して5倍速コントラで切削して除去しました。 周囲からの漏洩は銀合金と変わりありません。 この現...

自動車のエンジンにはガソリンをスプレー状に噴射するインジェクターが気筒毎に用いられています。 インジェクターの脱着時にはOリングの劣化や樹脂パーツの破損が起こりやすく インジェクター自体の新品交換を迫られることがあります。   とはいえ、インジェクターは1個2万円以上しますので、×気筒数とな...

  治療前のレントゲン写真です。 左上中切歯と側切歯にメタルコアがセットされています。   メタルコアをそれぞれ除去しました。 続いて再根管治療を行います。   根尖（歯根の先端）まで攻略できましたので サーマフィルによる垂直加圧根管充填を行い、 仮歯をセットした状態でのレントゲン写真です...

メタルコアは金属である以上、歯との熱膨張率の差は技術では解決できない問題です。 それに加えて接着の不備や補う部分の不適切なデザインによって境界部分から 容易に漏洩が起こってしまいます。 唾液が漏洩するということはむし歯を引き起こすう蝕原性細菌も漏洩しますので内部でむし歯になってしまいます。   ...

  CT撮影時に合成されるパノラマレントゲン写真です。 右下第一大臼歯遠心根の根尖（根の先端）に病変が形成されています。 かなりの痛みが出ておられ、鎮痛薬で抑えているとのことですので早急に治療します。 かつて神経を取って、根管充填、スクリューポストの稙立、セラミックのかぶせもがセットされています...

  右下親知らずが斜めになって、手前の歯に食い込んでいます。 歯冠部分はむし歯になっています。   歯根も含めかなり大きな親知らずです。   残念ながら、手前の第二大臼歯の接している部分がむし歯になっていますので 今後の治療が必要です。   本日いよいよ親知らずを抜歯します。   ...

メタルコアを外すと過去の穿孔（穴あき：パーフォレーション）が見つかることがあります。 左下第二大臼歯の本日のケースは2年前に治療を受けられ、 その治療の際に思い当たる節があるとのことです。   左下第二大臼歯のメタルコアを前回除去しましたら 歯髄腔の遠心舌側に広い範囲の穿孔（穴あき：パーフォレー...

  右下臼歯部です。 大臼歯二本は金属冠とメタルボンドが連結されています。 左から3番目の第二小臼歯もメタルボンドです。 本日はこれら3本を除去して仮歯を作成します。   まずは大臼歯2本の連結してある「ろう着」部分を切断しました。 ろう着とは金属同士を接合する技法で、融点の低い金属を溶融して...

  左上第二小臼歯と第一大臼歯の再根管治療を行います。 金属除去時の記事はこちらです。 https://www.mdo.jpn.com/blog/2016/01/220160112.html   前回と今回の2回で第二小臼歯1根管と第一大臼歯3根管の攻略を終えました。 写真は電気的根管長測定時の写真です。 前回から今回にかけて排膿はありません...

  右下小臼歯2本のメタルインレーを除去してセレックワンデイ治療を行います。 隣接面に及ぶ小臼歯のインレーは存在感の大きなものです。   金属除去後、デンティンシールを行いセレックでスキャンし迅速にデザイン・製作します。   セレックで製作したセラミックインレーをレジンセメントで接着しま...

https://www.mdo.jpn.com/blog/2016/01/220160112.html 上記リンクの記事に書きました第二小臼歯の再根管治療時に 汚染されたガッタパーチャ（根管充填材）が出てくる瞬間のGIF動画です。   まずは顕微鏡で第二小臼歯の根管を覗いたミラー像です。 マイクロキスカで引っ掛けるとスルリと出てきました。 残留し...

  歯科医院にはバキューム（サクション）が不可欠です。 治療中の水・唾液・血液・セメントの残骸・水蒸気など吸引しない日はありません。 弊オフィスでは東京技研製のバキュームモーターを設置しています。 掃除機の排気と同じでバキュームの排気も汚染されていますので それをきれいにするHEPAフィルターが内蔵...

  左上第一大臼歯に三又に分かれた強烈なメタルコアがセットされ、 その上部にはメタルボンド（陶材焼き付け金属冠）が被さっています。（レントゲン写真）   実際の左上のおくちです。 白く見えても金属フレームを含む金属のかぶせ物です。   ラバーダムを装着して5倍速コントラで切れ目を入れます...

画像中央：左上側切歯の変色の治療をセラミック修復しますので、まずは再根管治療を行います。   弊オフィス内の歯科用CTによる断面図です。 白く写っている根管充填材は根の先端まで到達していないことが判ります。 根の先端部分の黒い縁取り（歯根膜）の拡大がみられ、炎症性の病変があることが予測されます...

世界的歯科材料メーカー、デンツプライ三金のSさんよりいただきました。   京都の銘菓　阿闍梨餅　です！ スタッフHさんにもいただきました。   デンツ君のマイクロファイバークロスです。   2016年・申年仕様のデンツ君手ぬぐいです！   Sさん、お忙しいところご訪問いただきありがとうご...