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※厚生労働省 医療広告ガイドラインに沿うための記述

すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円(かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの)・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円(税抜)

顕微鏡根管治療広島

2019.2.6

近心頬側根管が2根管であった右上第一大臼歯の根管充填を行いました。2019.02.06

 

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画像左から2番目の右上第一大臼歯の金属を除去して再根管治療を行います。

 

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初診時のレントゲン写真です。(画像中央:左から2番目)

 

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ラバーダムを装着して、まずは金属を除去しました。

内部の白いセメントが見えています。

 

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セメントを除去しました。

根管内には過去のガッタパーチャが存在しています。

 

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過去のガッタパーチャを取り除き、それぞれ歯根の先端(=根尖)まで攻略していきます。

画像は電気的根管長測定の場面です。

無事に根尖まで攻略できました。

 

無題_0204.wmv_003218310_R25.jpg

薬液洗浄中の顕微鏡(マイクロスコープ)画像です。

近心頬側根の根管が2根に分かれています。

上顎の第一大臼歯は、一般的には近心頬側根管・遠心頬側根管・口蓋根管の3根管と考えられていますが

顕微鏡で覗きますと、ほぼMB2(=近心頬側第二根管)が存在している私は考えています。

MB2は退化したり癒合していることが確かに多いですが、存在すると考えて治療することが必要です。

 

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滅菌ペーパーポイントで吸水乾燥します。

近心頬側根に根管口が2ヶ所あることがわかります。

 

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これらも滅菌ペーパーポイントで吸水乾燥します。

 

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別アングルです。

 

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滅菌ペーパーポイントで吸水乾燥しましたら、サーマフィルにて垂直加圧根管充填を行います。

近心頬側根の2ヶ所以外をまず根管充填し、キャリアーをカットしてから近心頬側根を根管充填します。

写真は口蓋根管を2本で充填し、遠心頬側根管を1本で充填している場面です。

 

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続いて、近心頬側根の2根管をそれぞれ根管充填しました。

 

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遠心頬側根管と近心頬側根の2根管です。

 

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口蓋根管は楕円形の為、2本で充填していますので、キャリアー(中心となるポリスルホン樹脂)の断面が2ヶ所存在しています。

 

根管充填後のレントゲン写真です。

偏近心投影では近心頬側根の2本の根管がわかります。

 

2019.02.06 01_R25.jpg

正放線投影です。

 

H・Mさん、4根管の根管充填が無事に終わって安心しました。

少し痛みが出るかもしれませんのでお大事に。

 

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