セラミック歯科広島
2017.3.3
う蝕検知液できちんと確認することが大切です。2017.03.03
右下第二大臼歯の生活歯（神経が生きている歯）にメタルクラウンがセットされています。
昨年8月のセットとのことですが、リムーバブル ノブが遠心に残されていますので仮着の可能性があります。
いつものようにラバーダムを装着してまずは除去します。
まずはメタルクラウンを除去しました。
生活歯（神経の生きている歯）にレジンで盛り上げてあるようです。
つまり、過去に相当な虫歯になっていたことが推測されます。
古い人工物は信頼性がないため、まずは慎重に切削します。 
軟化象牙質（＝むし歯）を染色するう蝕検知液で染めます。
思った以上に広く赤く検知液に染まります。
このあと何度も染色と切削を繰り返します。
つまり、軟化象牙質が残っていたと考えられます。
う蝕検知液に染まる部分が無くなりました。
このあと改めてレジンでデンティンシール（象牙質保護）を行い
セレックでセラミッククラウンを即座に製作します。
セラミッククラウンをセットして一日でこの歯の治療は終了です。
う蝕検知液なしではむし歯の治療はきちんとできないと言っても過言ではなく、
経験による目分量や硬さだけで判断するのはいずれも不確実といえます。
写真を細かく撮ったり顕微鏡で確認し、治療後に説明をするのは言うまでもありません。
T・Aさん、金属を除去するたびにご体調がよくなってきているとのこと、私も嬉しいです。
次回で下顎の金属が無くなりますね。
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※厚生労働省 医療広告ガイドライン に沿うための記述
すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円（かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの）・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円（税抜）
