セラミック歯科広島
2014.4.15
金属除去から再根管治療そしてセラミックの接着までを1日で完結 2014.04.15
右下第一小臼歯の治療を行います。
根管治療後にポストアンレーがセットされています。
強い力がかかった場合を考えれば結果の想像は容易です。
金属除去ですのでラバーダムを装着してスタートします。
ミラー像です。体積としても大きな金属です。
一塊での除去は困難ですので、慎重に削り取っていきます。
かなりの強敵でしたが無事除去できました。
遠心側は健全歯質が歯肉縁下になっています。
このままでは根管内に血液や浸出液が流入してしまいますし
接着時にも乾燥が困難です。
う蝕検知液を用いて軟化象牙質の除去を終えました。
改めてラバーダムを装着し、メタルマトリックス（金属隔壁）をセットします。
コンポジットレジンで隔壁を作製しました。
ここからは顕微鏡根管治療を行います。
まずは過去のガッタパーチャを除去します。
無事に根尖まで攻略できました。根管長測定器で測定します。
内部の清掃を終えましたので
次亜塩素酸+EDTA+超音波水流で洗浄し、サーマフィルにて根管充填します。
根管充填を終えました。
サーマフィルで垂直加圧根管充填を終えました。
このあと昼休憩を挟み、午後に支台築造します。
ビルドアップしていますので遠心も歯肉縁上になっています。
ファイバーポストとコア用コンポジットレジンを用いて支台築造します。
形成し、スキャニングの準備が整いました。
セレックでスキャンして迅速にデザインを終えました。
ミリング（削りだし）完了です。
たっぷりのレジンセメントでセラミック修復物を接着します。
咬合調整・仕上げを終えました。
歯の色調の変化が興味深いです。
H・Yさん、2日間に渡り、7本の歯の治療おつかれさまでした。
いつも興味深いお話ありがとうございます。
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すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円（かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの）・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円（税抜）
