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メタルフリー歯科広島
2014.3.19
メタルコアの除去と 穿孔(穴あき) の処置をしました。2014.03.19
左上小臼歯2本のメタルコア(金属支柱)を除去します。(ミラー像)
金属除去ですから ラバーダム で粘膜保護をします。
メタルコアは容易に除去できました。
内部への漏洩による合着力の低下の結果です。
除去したメタルコアです。
壮絶な状態になっています。(個人の見解です。)
ある程度古いセメントを除去すると
写真右側の第一小臼歯に アマルガム と思われる金属が見えてきました。
アマルガムとは水銀と金属粉末の化合物です。
残りの金属も慎重に除去しました。
どうやら根管治療時の人為的な パーフォレーション (穿孔=穴あき)を
アマルガム で修復してあったようです。
除去した アマルガム です。
治療用探針の先端と比べても小さなものです。
歯はこのような状態になっています。
マトリックスで隔壁を形成できますのでコンポジットレジンで修復します。
隔壁の形成が不可能な位置に限局した穴あきであれば
MTAセメント を使用します。
メタルマトリックスを切り抜き、CO2レーザーで余分な歯肉をトリミングし
金属隔壁をセットしました。
しっかりと乾燥させ、ボンディング後にコンポジットレジンを充填しました。
治療の難易度でいえば、かなり本気を出す場面です。
隔壁を外して修正しました。
この状態の上に仮歯をセットします。
次回より再根管治療を行います。
T・Cさん、予想外の展開でしたが無事クリアできて安堵します。
次回も頑張っていきましょう!
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すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円(かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの)・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円(税抜)