口腔外科処置広島
2023.7.12
左上下の親知らずを1回の治療で抜歯しました。2023.07.23｜水平半埋伏智歯｜手順
左上下の親知らず2本の抜歯を同日に行います。
左下の親知らずは真横に倒れている水平半埋伏智歯です。
K・Sさんの右上下親知らずの抜歯についてはこの記事に書いています。
「右上下親知らずを抜歯しました。2023.05.30｜2本を同日同時抜歯」
矢印：左上親知らずです。
矢印：左下親知らずです。水平半埋伏智歯（水平に倒れた、半分埋伏している、親知らず）です。
いつもように表面麻酔と注射による局所麻酔を行い、抜歯をスタートします。
これもまたいつものように、左上の親知らずを脱臼させておいて、後は取るだけの状態にしておきます。
気持ちのゆとりが生まれます。
ここからは歯肉に切開を加え粘膜剥離の準備を行います。
粘膜弁（歯肉フラップ）を開けました。
親知らずの表面に歯石が付着しています。○印
水平半埋伏智歯ですので、まるごとの抜歯は困難なため、分割抜歯します。
まずは歯冠と歯根に分けます。
まずは歯冠（噛むところ）がディスク状に無事に取れました。
歯冠部分が取れたあとの状態です。
歯冠があった部分のスペースを利用して歯根を動かし抜歯するのが分割抜歯です。
ここからは歯根も動かして抜歯します。
親知らずがたった今まであった部分（抜歯窩：ばっしか）には、へこんで血液が貯留していきます。
抜歯窩挿入用の抗生物質の錠剤（TCコーン）を砕いて入れます。
血液の貯留のため、吸収性のゼラチンスポンジであるスポンゼルを入れます。
TCコーンとスポンゼルを入れた状態です。
縫合しました。抜糸不要な吸収性の縫合糸で縫合していますので、抜糸だけに来ていただくことはありません。
ここからは、最初に脱臼させておいた左上親知らずを取ります。
同じく、抜歯窩が形成されています。
TCコーンとスポンゼルを入れました。
CO2レーザーを照射して抜歯窩表面を湯葉の様に焼き固めます。
抜歯した親知らずは「やはり」という状態です。
K・Sさん、本日も2本同時抜歯お疲れさまでした。
これで右側も含めて親知らず０達成ですね、おめでとうございます。
山口県防府市からのお越しに恐縮です。
広島市の自由診療専門歯科 三好デンタルオフィス
