三好デンタルオフィス

  左上側切歯に長いメタルコアが存在しています。 メタルコアによって歯が割れてしまったと考えられるケースに 私は過去に何度も遭遇しています。 歯の内部に歯よりも強いものを入れることに対してリスクを感じます。 金属アレルギーとの関連として歯の内部...

  左下第一大臼歯頬側面のミラー像です。 頬側の裂溝部分のむし歯にアマルガム充填がなされています。 アマルガムは金属粉末と水銀をアマルガメーションさせた化合物です。 アマルガムに関しては、毒性の有無を含めてさまざまな見解があります...

  画像中央の連結してある2本のかぶせ物はかつてブリッジであった部分です。（右下ミラー像） 本日いよいよ除去します。 金属フレームにレジン系素材（プラスチックの一種）が盛り上げられています。   レジン部分に切れ目を入れましたら金属フレーム...

弊オフィスではメタルコアを廃止していますので 前歯の治療の際にはファイバーポストとコア用コンポジットレジンを用いて支台築造を行っています。 歯質に接着する修復ですので口腔内の水蒸気を遮断するためラバーダムを装着してから行います。   ファイバー...

  右上第二大臼歯の金属の詰め物を除去します。（ミラー像） 写真下側が頬側で、過去に虫歯になってしまったと思われる部分を広い面積でカバーしてあります。 このケースのように詰め物の隣にかぶせ物が存在している場合、まずはかぶせ物から除去して詰め物の...

  右下第一大臼歯のメタルインレーが外れています。   ご自身で戻してくださっていました。 このように取れることはむしろ歓迎すべきことですが 実際には痛くなるまで取れること無く経過してしまうことが大多数です。   歯の状態です。 この後、...

  左下第一大臼歯のゴールドインレーを除去します。 金合金インレーは銀合金よりも歯への馴染みが良いとされています。 純金は金属アレルギーを引き起こしにくいことは判っていますが 歯科治療に使われる金合金には他の金属も混じっています。 熱膨張率が歯・...

    金属の治療は古来より、複雑な形にして嵌まり込ませ、 取れにくくする形態が用いられています。 しかし、その結果、内部が漏洩していても取れてくれず、 こっそりと内部で悪化してしまいます。 痛くなく、取れてないから問題ない、とは言えない所以...

  右下大臼歯ミラー像です。 第一大臼歯は根管処置の後、アンレー形態の金属がセットされています。   金属を除去するためラバーダムをセットしました。 フロスを用いて歯間部分にラバーシートを挿入しますが、その刺激でとても出血します。   金...

  メタルボンドを除去した状態です。メタルコアがセットされています。 ここまでの内容はこちらの記事に書いています。 https://www.mdo.jpn.com/blog/2015/01/-20150128.html メタルコアはクサビのように働き、歯根破折を招きやすいことが判っています。 &nb...

  金属を除去しただけで歯の色調が大きく変化します。 白い歯を白いセラミックで治療することは、むしろ当然と考えています。   K・Kさん、次回は根管治療を終えるところまで頑張りましょう！   ※再根管治療時 https://www.mdo.jpn.com/blog/2...

  右上中切歯（画像中央左）にメタルボンドがセットされています。 メタルボンドとは金属フレームに陶材（セラミック）を焼き付けたかぶせものです。 金属を使用していることから肯定の出来ない治療法です。 歯ぐきの色が1本だけ黒っぽく異なっているのも特徴...

左下第一大臼歯の金属を除去してセラミック接着修復を行います。 第二大臼歯は裂溝をコンポジットレジン修復を行います。 金属切削時の顕微鏡（マイクロスコープ）動画です。 金属除去時にはラバーダムを装着して金属切削片から口腔粘膜を保護します。 頬側部分...

左上第二小臼歯のメタルコアを除去します。 画像左手の遠心側が歯肉縁下にメタルコアが位置しています。 メタルコアも金属アレルギーを引き起こすことは判っています。   顕微鏡動画　ミラー像です。 5倍速コントラで慎重に切削していきます。 とても緊張す...

  左上臼歯ミラー像です。 写真中央の金属冠を除去します。   ラバーダムを装着し、5倍速コントラで切れ目を入れました。   無事に金属冠（メタルクラウン・FCK・FMC）の除去を終えました。   除去後の状態です。中央の金属はメタルコアで...

  アマルガムを除去してセレックによるセラミック修復を行いました。 アマルガムは水銀と金属粉末の化合物ですので 切削時には水銀蒸気が発生することが判っています。 ラバーダムを装着し切削片を口腔内に撒き散らさないことと 冷却水...

  左上臼歯４本に金属のかぶせものがセットされています。 大臼歯２本は連結されています。 本日は写真右端の第二大臼歯を除く３本を除去します。 １度に４本とも除去すると咬合高径が変化しやすいため、１本を基準のために残しておきます。   ラバー...

  左下第二大臼歯ミラー像です。 メタルインレーがセットされています。   切れ目を入れますと、奥半分がボンッと取れました。 表面の状態を見ますと接着が効いていない状態であったことが判ります。   除去後の歯の状態です。 白い部分はむし歯...

  右上犬歯のレントゲン画像です。 内部に金属が残存していますが どういった経緯でこうなったのか断定し難い状況です。 金属とガッタパーチャとコンポジットレジンが混在しています。 顕微鏡画像、画面撮りです。金属は超音波チップで取れました。  ...

  右下小臼歯の金属インレーを除去します。（ミラー像） 金属を除去しました。  隣接面部分が両歯とも悪くなっています。   もともと隣接面がむし歯になって、治療に到ったと思われますが再び同じ結果をもたらしています。     汚染され...