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※厚生労働省 医療広告ガイドラインに沿うための記述

すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円(かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの)・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円(税抜)

歯周病再生治療広島

2023.3.25

下顎前歯の歯ぐき下がりに対する治療 2023.03.25|広島|なぜ歯肉退縮が起こる?|歯茎の後退

左下中切歯の歯ぐき下がり(歯肉退縮)を主訴にお越しになりました。(矢印)

歯石の上にプラーク(細菌塊)が付着しており、歯肉炎から歯周炎へと進みつつあります。

炎症を起こすことで歯槽骨が吸収され、歯槽骨に支えられている歯肉も退縮してしまいます。

中央部には下唇へとつながる筋(下唇小帯)があり、歯に近い位置に付着していると歯周ポケットを引っ張って拡げてしまう可能性があります。

下唇小帯は位置によっては歯周病の増悪因子となってしまいます。

また、歯肉の厚みが薄いこともリスク因子のひとつです。

  

探針で汚れの表面を撫でると、歯石とプラークがこびりついていることが判ります。

  

歯肉退縮の改善のためには、付着している歯石・プラークといった汚れをまず落とすことが大切です。

このように付着しているとブラッシングだけでは落とせません。

歯茎が下がってきたから怖くて磨かなくなると、汚れが付着しさらに悪化します。

うがい薬や塗り薬をどんなに用いても、それだけでは十分な効果は期待できません。

  

下顎前歯に超音波スケーラーを掛ける

まずは超音波スケーラーでスケーリングします。

歯石を超音波振動で落とします。

  

続いてハンドキュレットでルートプレーニングします。

歯根表面の汚染されたセメント質・象牙質表面をこさいで平滑に仕上げます。

  

ルートプレーニングを終えました。

この状態よりも歯肉退縮が進んでいれば歯周組織再生ジェルであるエムドゲイン® を用いた再生療法を行うこともありますが

このケースでは軽度のため、歯根表面のルートプレーニングだけを行うことで

歯肉のクリーピング現象による再生を期待します。

歯肉のクリーピング現象とは、歯肉の内部に正常な骨組織の裏打ちがある場合に表層の歯肉が外科的侵襲を受けても

元のあるべき形に回復して戻ろうとする現象のことを指します。

重度の場合は歯周外科的な治療方法として歯肉移植を行うこともあります。

   

K・Cさん、歯肉が回復することを祈っています。

   

広島市の自由診療専門歯科 三好デンタルオフィス 

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