三好デンタルオフィス

虫歯になって金属でカバーした内部が黒くなっている右上奥歯 2015.03.27

 

右上第二大臼歯の金属の詰め物を除去します。（ミラー像）

写真下側が頬側で、過去に虫歯になってしまったと思われる部分を広い面積でカバーしてあります。

このケースのように詰め物の隣にかぶせ物が存在している場合、まずはかぶせ物から除去して詰め物の治療をしやすくしますが

今回は右下第二大臼歯がインプラント治療の途中につき咬合が定まっていませんので、

かぶせ物の第一大臼歯と下顎のかみ合わせを基準として詰め物を治療します。

隣接面の最終的な仕上げはかぶせ物を除去した際に行います。

1本だけの治療では最大の効果が出ないと考える理由です。

 

ラバーダムを装着して、まずは金属を除去します。

 

内部はこのように黒くなっており、境目からの唾液・細菌の進入を疑わせます。

この状態でも痛みはありませんし、取れてもいませんので発見が遅れ、気づくときは神経を取るときになってしまいます。

金属でのカバー治療は内部に漏洩をもたらしやすく二次カリエス（治療が原因で発生した虫歯）を引き起こす可能性が高いものです。

また同じように金属で治療すれば、どうなるかは想像に難くありません。

セラミック接着修復を正確に行うことで二次カリエスの可能性は低くなると考えます。

 

T・Sさん、今日もまた金属がひとつ無くなりました。

 

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※厚生労働省 医療広告ガイドライン に沿うための記述

すべての歯科治療は、治療行為によって治癒や改善が約束されているわけではなく、状態の悪化や後遺症の発生、抜歯や死亡を招くリスクを伴います。※治療費用の例示・根管治療を伴う普通再治療約20万円（かぶせもの除去・メタルコア除去・根管治療・根管充填・レントゲン・支台築造・かぶせもの）・普通セラミックつめもの約6万円・普通セラミックかぶせもの約8万円・普通セラミック前歯約13万円・普通抜歯約1.7万円・普通レジン充填約1万円（税抜）

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